Гинекомастия Abroad – Plastic & Cosmetic Surgery Abroad

Гинекомастията е доброкачествено развиване на гърди при мъжете. Това е честосрещано и нормално състояние при юноши на възраст между 15 и 17 г, но също така е и придружаващо заболяване при пациенти със затлъстяване. Гинекомастията при юношите е резултат от хормонален дисбаланс, в следствие от възрастта и води до увеличаване на млечната жлеза. Тя често причинява тежки психологични проблеми в тази чувствителна възраст и обикновено трябва да се коригира оперативно. Тя, обаче, често се появява повторно след няколко години. За да се лекува гинекомастията през следващите години се препоръчва част от жлезата да се подмени с мастна тъкан. Гинекомастията при затлъстелите пациенти обикновено е мастна с излишна кожа и атрофирала жлеза. Внезапното странично подуване на гърдата при мъжете може да бъде злокачествено и трябва да се прегледа.

Тя винаги се лекува оперативно. Видът процедура зависи от вида гинегомастия. При юношите се налага подкожна мастектомия с малък разрез по долната линия на ареолата. Процедурата е проста и пациентът може да бъде изписан същия ден и да се върне към обичайните си дейности на следващия. При по-възрастни пациенти, при които основната характеристика на гинекомастията е мастна тъкан, липосукцията може да бъде достатъчна за да се реши проблема. И отново, следоперативния период е лек. Пациентът се изписва същия ден и може да се върне към обичайните си дейности на следващия ден. Гинекомастията при пациенти с наднормено тегло и особено след загуба на тегло, често налага техники за намаляване на гърдата, което значи по-дълга операция и разрези за отстраняване на излишната кожа. Пациентът, обаче, може да бъде изписан същия ден, но ще трябва да се сменят превръзките на шевовете, а конците да бъдат свалени. Той може да се върне към обичайните си дейности веднага, ако това е наложително, но се препоръчват няколко дни почивка. Внезапната странична гинекомастия налага лабораторни изследвания (мамография, ултразвук или дори компютърна томография) преди да се извърши операцията. При опасения за злокачественост трябва да се направи бърза биопсия. При положителен резултат се налага радикална масектомия на стражевия лимфен възел на подмишницата. В зависимост от резултата на биопсията, типът злокачественост и хормоналните рецептори, лечението може да налага лъчетерапия, химиотерапия, др. Това не е тежка операция, така че пациентът може да бъде изписа още на същия ден. Дискомфортът му зависи от резултатите от изследванията. Всички операции на гърдата са почти безболезнени и обикновени болкоуспокоителни през първите няколко дни могат да облекчат следоперативната болка.

Процедурата е проста и пациентът може да бъде изписан същия ден и да се върне към обичайните си дейности на следващия.

Гинекомастията се среща при 11% от юношите, което означава, че един на всеки 10 юноши може да има някаква форма на гинекомастия. Среща се при 70% от пациентите с наднормено тегло, като един на четири търсят корективна операция. Латералната гинекомастия е доста рядка. При всички гинекомастии, които налагат отстраняване на част от млечната жлеза трябва да се направят хистологични изследвания на отстранените части. Случайните злокачествените находки за възможни, но редки. В този случай, лечението може да бъде променено. Резултатите след корективни процедури на гинекомастия са почти винаги задоволителни. Отстраняването на жлезата без последвала липосукция на околната област може да остави белег. Прогнозите за злокачествените образования на гърдата при мъжете обикновено са по-лоши отколкото при жените и колкото по-бързо бъдат диагностицирани, толкова по-продължително ще бъде лечението и шансовете за оцеляване.