Rhinoplastie / Plastie du nez Abroad – Plastic & Cosmetic Surgery Abroad

La rhinoplastie typique est l’intervention plastique la plus courante chez les représentants de la race caucasienne, en particulier chez ceux de la région méditerranéenne. Les chirurgiens méticuleux la considèrent comme la plastie la plus difficile, surtout pour les clients qui sont exigeants, et cela, à juste titre.

Le diagnostic juste de la problématique du patient envers son nez est une condition préalable pour un résultat esthétique correct. Il fixe aussi l’objectif de la procédure corrective. On note chaque écart du normal en ce qui concerne les éléments esthétiques du nez (dorsum, voûte nasale, pointe, septum, narines, pli naso - labial). Lorsqu’une décision définitive est prise concernant le plan opérationnel, on doit tenir compte de l'avis du patient sur ce qui lui plaît en tenant compte de certaines spécificités raciales et topographiques de son origine.

e contrôle de la respiration doit être partie intégrante du diagnostic. En matière de chirurgie, les problèmes anatomiques (scoliose nasale (courbure), hyperplasie du cornet nasal, valve nasale) doivent être identifiés et corrigés par le chirurgien pendant l'intervention. Pour que rhinoplastie soit réussie, le chirurgien doit avoir une expérience et un savoir faire chirurgical lors du planning opérationnel. La période postopératoire est presque toujours sans complications, mais il est très important de se conformer à toutes les recommandations postopératoires au cours des dix premiers jours.

Il est recommandé que la procédure soit réalisée sous anesthésie générale. En fonction des problèmes esthétiques et fonctionnels, l'opération peut durer entre 30 minutes et 1 heure. Avant l'opération l’historique médical complet doit être dressé, y compris l’information concernant les médicaments que le patient prend.

Au sortir de l'anesthésie le patient aura une attelle en plastique et des mèches nasales. Souvent, il a à respirer par la bouche. Sa vision est trouble pour une courte période à cause des pommades ophtalmiques qui sont appliquées durant la procédure. Les paupières peuvent être légèrement enflées. Les patients ne ressentent pas de douleur ni immédiatement après la chirurgie ni le lendemain. Ils peuvent partir de l’hôpital après quelques heures et doivent suivre un traitement avec des antibiotiques et des gouttes pour les yeux (collyre).

Le lendemain d’une rhinoplastie les yeux sont gonflés avec des ecchymoses. Le deuxième jour ou le jour d’après (si la cloison nasale a également été corrigée) le chirurgien fait le déméchage par voie opératoire. C'est probablement le seul moment où un patient aura du disconfort, mais la respiration libre et complètement dégagée compense tout cela. Les ecchymoses vont dégonfler peu à peu et vers le dixième jour tout sera presque complètement dans la norme. A ce moment on enlève l’attelle et le patient jouit de sa nouvelle apparence, avec la promesse d’avoir un nez encore plus élégant quelques jours encore après que l’ecchymose aura disparu complètement.

Deuxième rhinoplastie

Il n’y a pas de beaux nez qui ne conviennent à un visage concret. L’évaluation correcte des éléments anatomiques qui composent le nez enclenche toujours un résultat qui correspond aux éléments esthétiques environnants. Comme l’apparence visuelle est basée sur des appréciations comparatives, une rhinoplastie correcte met en relief l’apparence des éléments esthétiques avoisinants (les yeux et les joues sont accentués, et la lèvre supérieure est légèrement relâchée si c’est nécessaire). Si le chirurgien ne se conforme pas à ces principes, il se pourrait que le patient doive subir une deuxième opération, ce qui signifie des charges financières, des angoisses et une certaine incertitude en ce qui concerne le résultat. Dans tous les cas une rhinoplastie correcte dès le début conduira à de meilleurs résultats qu’à une répétition d’opérations

Il est recommandé que la procédure soit réalisée sous anesthésie générale. En fonction des problèmes esthétiques et fonctionnels, l'opération peut durer entre 30 minutes et 1 heure.

La rhinoplastie répétée est quelque chose de compliqué qui nécessite un talent de chirurgien spécialiste et une approche appropriée. Lors d’une procédure répétée par nécessité le chirurgien doit utiliser toutes les techniques dont la chirurgie plastique dispose, même si la procédure doit basculer, pour un meilleur résultat, vers une opération plus sérieuse. Suite à l’opération précédente, les liens entre les éléments anatomiques sont déjà amortis et les sutures empêchent le remodelage opératoire. Ainsi, un intervalle de temps logique de l'ordre de 8 à 10 mois est nécessaire pour que les sutures “mûrissent” avant de procéder à une nouvelle rhinoplastie. On fait le bilan du problème (nez aplati, déformation de la pointe du nez, etc.) et l’on fait le plan de l’intervention. S’il est nécessaire de faire une reconstruction cartilagineuse on identifie d’où le cartilage remplaçant sera pris / oreille, côte, le septum nasal /. S'il est nécessaire de rétablir un os manquant il faut aussi identifier d’où on peut le prendre. Très rarement, la première opération n’a été tout simplement réalisée jusqu’au bout et dans ces cas là, la deuxième rhinoplastie suit les canons d’une plastie classique du nez.

Bien que les opérations ci-dessus nécessitent plus d'attention, de connaissances et de talent de chirurgien, la période postopératoire est habituellement sans complication. Il n’y a presque pas de douleur postopératoire, ou s’il y en a, les analgésiques courants la soulagent. Le plus désagréables pour les patients au cours des deux premiers jours ce sont les mèches et l'impossibilité de respirer par le nez. Dans la plupart des cas, la rhinoplastie inclut une ostéotomie latérale pour fixer les os. Cela conduit à des ecchymoses autour des yeux. Elles sont plus intenses le deuxième jour après l’intervention, au troisième jour elles diminuent, et disparaissent au dixième. L’enlèvement des mèches nasales se fait au deuxième jour et l’ablation des attelles – au dixième jour.